由于科室周末及节假日就诊儿童较多,科室环境相对吵闹,等待就诊时间过长及吵闹环境不利于儿童的行为诱导配合治疗,故胆小、焦虑等不合作儿童请尽量安排非周末非节假日就诊。(周二至周四全天门诊,具体可先提前咨询确认)请家长治疗前如实告知孩子看牙过程中可能会有轻微的不适,给予孩子更多正面积极的诱导,不要过多提及打针、疼痛等问题,治疗过程中请家长和医生一起给予孩子更多的正性的鼓励,尽量避免家长把焦虑、紧张等不良情绪传递给孩子。治疗前也不能欺骗孩子,保证看牙没有任何不适,避免起到相反作用。随着现代口腔技术的发展,我们有适合儿童的治疗方法及无痛局麻方式,请家长勿过于担心治疗中的疼痛问题。良好的情绪及心理诱导是保证患儿积极配合治疗的基础,需要医生和家长共同完成。如果您的孩子年龄较小(4岁以下),有可能不能配合口腔治疗操作,医生在家长知情同意后可能会采取行为约束等辅助措施,家长应积极配合,否则造成无法治疗。另,极度不合作儿童因强制束缚下治疗会一定程度影响治疗效果,特别是前牙缺失修复体可能会增加补牙材料脱落风险,若材料脱落请及时联系复诊,及时再补牙。如有明确需要治疗的儿童应该晨起进食,保证至少四小时空腹,以免在治疗中发生呕吐,造成误吸危险。对于部分欠合作儿童,除了正性的鼓励方式以外,我们可能会适当采取批评、严厉指责的儿童行为诱导方式,请家长理解并给予支持,以保证我们对儿童进行有效的诱导帮助完成治疗。为保证安全有效的治疗,孩子有药物过敏、呼吸道疾病等全身疾病情况,请您提前如实告知医生。
小孩子看牙会不会很疼?是不是打完麻药看牙就不疼了?那打麻醉的时候会不会很疼?可我家孩子害怕看见针,怎么办?这些都是家长朋友们常关心的话题,想带孩子看牙又担心小朋友看牙时疼痛受苦。其实这些也是我们儿科医生关心的问题,我们希望通过麻醉牙齿后治牙减少治牙带给小朋友的不悦,也希望麻醉本身不增加小朋友的痛苦,并降低打针带给小朋友的恐惧感。因此今天介绍给大家一种新的微创无痛局麻技术(STA系统)。 STA口腔无痛局麻技术是目前最先进的电脑控制下的局部麻醉技术。STA系统采用计算机控制下的麻醉药物传输系统,以缓慢、匀速、低于患者疼痛阈值的注射速度注射,使患者在轻松无痛的状态下完成麻醉过程。而传统的手动注射,即使是经验丰富的医生在注射中由于进针的传输压力大,手推麻药注射的流速不均,小朋友仍然会有轻微的不适感。另外,STA系统针柄为下图所示淡蓝色塑料小棒,针头便于隐藏,不容易引起儿童的恐惧, 多数孩子往往较愉快的配合完成麻醉治疗。
正确的刷牙是保持健康牙齿及牙龈的第一步。1.当孩子萌出第一颗牙齿时,家长就可以用湿纱布为孩子轻轻的擦拭牙齿了。也可使用指套牙刷便于家长操作。2.三岁时,可以开始培养和督导孩子养成正确的刷牙习惯。但主要以家长帮助刷牙为主。3.六岁后可让孩子自主完成刷牙,家长辅助检查并帮助清洁儿童不易清洁部位。年幼儿童学习理解和掌握能力相对较弱,可以使用圆弧刷牙。刷牙要领是:在闭口情况下,刷毛轻度接触上牙合最后磨牙的牙龈区,从上至下作较快、较宽的圆弧动作。同样的方法刷上下牙的内侧面。上下前牙咬合相对,作连续的圆弧形颤动。刷牙方法视频http://v.ku6.com/show/qfd_Iya7Wby17vk5GUEW6w...html。对于理解掌握能力强的青少年及成人牙医推荐的正确的刷牙方法是:巴氏刷牙法或bass刷牙法。http://baidu.iqiyi.com/watch/4397094779160910648.html?page=videoMultiNeed
答:好多家长会有这样的疑问,孩子补了牙之后怎么还会掉呢?其实这不仅和临床处理操作过程中孩子的配合程度、孩子日后的饮食习惯有关系,还与牙齿缺损大小相关,如果自身缺损较大,那么充填材料的固位效果就会差一些,也就是说缺损越多充填材料更容易脱落。特别是喜欢吃黏硬食物的孩子更易脱落。目前,对于大面积缺损的龋齿最好的解决方法是进行金属预成冠修复,不仅可以防止充填物脱落同时还可恢复正常形态的牙尖和牙窝,恢复咬合关系,提高咀嚼效率。预成冠可于一次治疗过程中完成,且不会对替换恒牙产生影响。(金属牙冠会影响孩子牙齿生长吗?到孩子掉牙前还需要换吗?点击查看http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/DXQ2WLL_4327344756.htm)
拔牙前:拔牙前一定让孩子适量进食,不能空腹拔牙,因为刚拔完牙一般要求两小时后方可进食。家长来诊前多与孩子沟通,给予正性鼓励,即便对于部分不松动或者松动度小的滞留乳牙需要局部注射少量麻药,但请家长不用过于担心紧张,对于儿童我们有细小注射针头,注射本身疼痛感轻,绝大多数患儿能轻松忍受。另我们有针对儿童的无痛局麻注射方式(http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/DXQ2WLL_4215889815.htm)若孩子有全身系统性疾病及药物过敏史,请务必提前告知主治医师,帮助判断是否影响拔牙。拔牙后:1. 拔牙后会咬一个止血棉卷,儿童需轻咬住不能说话,大概二十到三十分钟后吐出即可。有时儿童会因异物感产生大量唾 液,家长需嘱儿童咽下,避免棉球浸湿影响止血效果。2.麻醉药作用通常2小时后才能消失,麻醉效期内可能会有唇颊粘膜肿胀麻木感觉,应嘱孩子避免咬伤麻醉后无知觉的唇颊 粘膜。3.拔牙后2小时可进食,24小时内适宜进食温凉、稀软的食物。同时避免吸管饮水,避免儿童手触拔牙创口,避免感染。4.24小时内不要刷牙漱口,唾液带点血丝属正常,最好咽下去不要反复吐。24小时以后才可以轻轻的刷牙漱口。拔牙当天尽 避免游泳等运动。5.很多家长担心拔牙后窝洞能不能长好,会不会吃饭时塞进去食物。儿童拔牙窝洞会很快愈合,愈合期间饭后嘱孩子好好漱 口就行。6.拔牙后需要制作功能保持器的儿童,应于术后2周复诊取模咬牙印。本文系魏玲玲医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
当孩子的牙齿萌出以后,也就是我们能在孩子口内看见牙齿的时候,孩子的牙冠大小已经发育完成,不会再随着孩子年纪增长而增大,因此不用担心戴上金属牙冠(预成冠)之后会影响孩子牙齿的生长发育。另,因为预成冠只戴在牙冠部位,因此换牙时牙齿会带着预成冠同时脱落,跟正常换牙无异。当然,有些小朋友因为平时不愿吃粗粮,不愿咀嚼稍韧性的食物等原因引起乳牙不脱落(即乳牙滞留)的情况,需要到医院拔除带着预成冠的牙齿。此操作与正常乳牙滞留拔除无异。因此,家长不用担心预成冠会影响孩子牙齿的发育及替换。若不明白牙齿结构,何为牙冠部位,可点击以下链接了解原来牙齿长这样!(原创)http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/DXQ2WLL_1527466418.htm
答:首先,窝沟封闭是一种龋齿的预防措施。窝沟封闭是指不磨除牙体组织的情况下,在牙齿表面,特别是牙齿的窝沟处,涂上一层树脂类物质,使其在牙齿表面很快凝固,形成一层保护性的膜屏障覆盖窝沟,隔绝细菌和酸对牙齿的侵蚀,从而达到预防窝沟龋的发生。你家孩子新长的大牙已经发黑坏掉,这叫做龋病,也就是我们日常所叫的“虫牙”“蛀牙”,这是一种疾病需要治疗措施!治疗方法就是补牙治疗。 另外,如果只是早期小面积的龋齿,我们可采用“预防性树脂充填”的方法治疗。这是一种窝沟封闭与龋齿充填相结合的方法,既治疗了龋损部位,又保护了健康牙体组织,和窝沟封闭一样,可以使磨牙的咬牙合面变得光滑而易清洁。建议可以点击此处参考我的文章 《小小黑牙洞也能惹大祸??(原创)》本文系魏玲玲医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
宝宝9个月发现他上边门牙轻微发黑,后来逐渐加重像炭黑样,并且出现小洞和豁口。这是怎么回事?需要治疗吗?宝宝快两岁了,门牙牙齿表面发黄并慢慢一块块的掉,现在牙齿都掉了一半了。这是怎么回事?需要治疗吗?。。。。。。这些是近期门诊和好大夫在线咨询中的常见的问题。像上述问题中提到的孩子门牙出现小黑斑、块状脱落、牙齿发黄变软、牙齿变黑是龋齿(也就是我们民间俗称的虫牙,蛀牙)的表现。(什么是龋齿?龋齿有什么危害?点击链接了解http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/DXQ2WLL_2455568445.htm)门牙龋齿不及时治疗,会继续发展波及到牙神经,会引起牙齿疼痛,若进一步向牙根及牙齿周围发展还会引起牙龈红肿,起脓包,上唇肿胀及可能引起孩子发烧。另外,乳牙的下方就是即将替换的恒牙,如果龋齿导致周围炎症扩展可能会影响到下方的恒牙,造成恒牙萌出或者发育的异常。孩子门牙龋齿主要可能有以下原因引起:喂养方式和饮食习惯不佳。比如长时间含着奶瓶玩耍甚至含着奶瓶入睡,牙齿萌出后喂夜奶,延长母乳或奶瓶喂养时间,睡前吃零食,或者过多饮用含糖饮料等等。不良口腔卫生习惯。很多宝宝家长认为孩子太小不需要刷牙,或者由于孩子自身抵触刷牙而放弃刷牙。牙齿先天发育的一些缺陷。有些宝宝因为先天牙釉质发育不全等,或更容易患龋齿,且龋齿发展的速度也较正常发育的宝宝更快速一些。因此,为了避免造成宝宝龋齿痛苦并避免影响换牙,给予家长如下治疗建议;为避免宝宝牙齿情况加重及影响换牙,请及时至专业儿童口腔科就诊。彻底纠正喂养及饮食不良习惯,避免睡前吃零食,不要过多饮用含糖饮料。十个月后尽量练习孩子用杯子喝水,避免长时间使用奶瓶饮食。认真给宝宝刷牙,保持良好的口腔卫生情况。一岁前可用蘸湿的纱布或指套牙刷用温水刷牙。一岁后可用牙刷给宝宝刷牙。等宝宝会漱口后加少量牙膏。六岁前,尽量父母帮忙检查,并帮助彻底清洁牙齿。每三个月到六个月定期儿童口腔科检查,便于及时发现问题早治疗。本文系魏玲玲医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
前情知识回顾:牙齿分为外层牙釉质层,中间牙本质,内层是髓室,其结构跟苹果类似。(具体牙齿结构详见我的上一篇科普文章,http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/DXQ2WLL_1527466418.htm)咦?今天照镜子发现牙齿好像有点黑了!但是好像也没有觉得疼,也没有觉得塞牙什么的不舒服,而且牙齿在后边大牙也没多影响美观,算了,那就别管它了吧。这是很多人告诉我们牙医的想法。那这些小小黑牙洞是不是真的可以不用管?不良后果真的是牙医危言耸听么?我们看见的牙齿发黑或者有洞被称为龋齿,即我们民间俗称的蛀牙,虫牙。它是一种类似细菌、霉菌引起苹果霉变腐烂的牙齿细菌感染性疾病。牙齿表面附着的细菌通过发酵糖分产生各式的酸,这些酸在牙齿表面长时间停留后就溶解和破坏了牙齿的硬组织,从而产生了龋齿。龋病是从表面牙釉质的破坏开始的。早期,龋齿局限在釉质层时我们多能发现牙齿变色发黑,但一般没有任何不适。容易被大家所忽视。当细菌突破釉质进入相对湿软的牙本质后会迅速造成巨大的破坏形成明显的牙洞,造成吃饭时塞牙,并在在我们喝凉热水时,出现轻微疼痛。我们在这两种情况下就医,牙医仅需要将牙齿感染腐烂的部分去除,用专门的牙科材料将牙洞补起来。通过一次短时就诊,牙齿发黑,塞牙和冷热不适的问题都一并解决了,而且治疗费用相对较低。如果放任不管,牙洞加大加深影响到牙髓,造成牙髓发炎时就会引起剧烈的牙疼,甚至有很多病人伴随着头面部疼痛,严重影响工作生活。若依然对此置之不理,会进一步造成牙齿周围组织的病变,引起骨髓炎,甚至细菌及毒素进入血液引起严重的全身感染症状。牙疼能引起脸肿、发烧,甚至肾炎绝对不是危言耸听。这时医生需要清理掉坏死发炎的牙髓,封药消除炎症,通过复杂的根管治疗步骤,才能完成牙齿的治疗。并且,由于牙齿大面积的破坏加之失去了血管神经的滋养,牙齿变得像枯木一样脆弱,很可能在咬硬物时劈裂,最终导致无奈被拔除。因此,龋病一旦波及牙髓后病损严重、需要多次费时的治疗且治疗费用相对较贵。所谓防微杜渐,龋病的早发现早治疗尤为重要。我们一旦发现龋齿迹象应及时就医减少损失。就像生活经验告诉我们,及时的消掉苹果坏掉的一小块能更长时间的保存保鲜。希望大家能时刻做好龋病预防,好好刷牙少吃糖,拥有一口健康光洁的牙齿,绽放美丽自信的笑容!
今天我要带大家来认识一下牙齿的结构。其实牙齿的结构与苹果类似。我们可以简单的把苹果分为表面的果皮,中间的果肉以及内层的果核内外三层,。果皮是最坚硬的部分,能够保护苹果不会被轻易的损伤。我们的牙齿也分为内外三层,最外层类似果皮的是坚硬的牙釉质,呈半透明状,它是人体内最坚硬的组织,比骨头还要坚硬。中间一层类似果肉的是黄色的牙本质,它比牙釉质要湿软一些,当中布满了微细的小管,里面有一些微小的细胞和组织。在牙齿的最当中是一个类似果核的房间,我们叫它髓室,顾名思义,髓室里面装着牙髓组织。通俗一点讲,就是装着牙齿的神经,血管,和淋巴组织。类似果实通过果柄从树干获取营养,牙齿通过牙髓组织从人体获得营养。大家也许发现这个牙齿看起来跟我们在嘴里看见的不大一样。其实是因为我们的牙齿是长在由牙槽骨形成的牙槽窝里面的,表面被红红的牙龈覆盖,就像是大树生长在土壤中一样。就像树冠和树根一样,牙齿同样也分成牙冠和牙根。通常我们在嘴里看到的只是牙齿的牙冠部分。